北京朝阳法院发布《涉医疗纠纷案件审判白皮书》

　　白皮书显示，2023至2025年，朝阳法院共审结医疗纠纷案件1377件，涉及案由主要为医疗损害责任纠纷、医疗服务合同纠纷。朝阳法院民事审判一庭庭长陈洁介绍，近三年，涉民营医疗机构案件量显著增加，占37.9%；所涉诊疗服务类型广泛，其中，涉医美诊疗服务案件占比最高，达26.8%，还涉及心脏、妇产、神经、骨科、肿瘤等众多领域。同时，案件日趋复杂，诉求不再局限于人身损害赔偿，而是延伸到知情同意、隐私保护、信息安全、病历完整性要求等多个层面，且新药临床试验、人工辅助生殖、互联网医疗等新类型纠纷时有发生，责任主体、因果关系等认定难度大大增加。

　　该院民事审判一庭副庭长宋晓佩在通报中指出，涉医疗纠纷案件的审理情况反映出多重现实风险。医方管理方面，部分机构病历书写、修改、封存流程存在漏洞，格式化知情同意书代替针对性风险讲解，替代医疗方案、术后及预后注意事项告知缺位等问题埋下纠纷隐患。

　　而对患者而言，不少人对病情和医疗风险缺乏理性认知，将就医诊疗等同于“保证治愈”，对鉴定重要性认识不足，对诉讼结果没有合理预期。此外，医疗鉴定机构选择性受理、鉴定文书说理不足，辅助审判的专业技术路径有限等，也成为案件审理的现实困难。

　　白皮书中发布了7起医疗纠纷典型案例，以案释法，回应医疗纠纷审理中常见、典型法律问题。通报会上，该院民一庭副庭长陈静竺就其中5起现场通报，传递清晰的司法裁判规则指引：法院可合理纠正鉴定意见，平等保护医患权益；家属放弃尸检导致患者死因不明，应当承担举证不能不利后果；医师违规开展医疗活动，依法承担损害赔偿责任；生前夫妻双方已形成明确的生育合意，丧偶女性继续完成辅助生殖不违反公序良俗情况下，医方应为患者提供相应治疗；医疗机构开展新药试验规范无过错的，不应承担损害赔偿责任。

　　面对医疗纠纷的新情况、新挑战，朝阳法院打出一套专业化审判“组合拳”。该院党组副书记、副院长王国才介绍，朝阳法院持续健全典型案例通报、简易程序诉调快结、诉调对接司法确认、生效裁判督促履行等便民利民机制，优化鉴定流程管理，组建专业化审判团队，建立医疗纠纷专家库，不断提升案件审理质效。同时，强化府院联动，联合卫健部门，通过司法建议、案例通报、联席会议、“订单式”普法等方式，助推行业源头治理。近三年，该院发出医疗领域司法建议十余份，通过联动机制督促履行案款超亿元。

　　“医者仁心，法者公心。”王国才表示，朝阳法院将进一步提升医疗纠纷案件审判质效，平等保护医患双方合法权益，为人民群众健康福祉和辖区医疗卫生健康事业高质量发展提供坚实司法服务保障。

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《北京市朝阳区人民法院涉医疗纠纷案件审判白皮书（2023-2025年度）》

（李天佳）