医疗过错赔偿时，若责任比例为40%，则需遵循相应的赔偿标准来确定赔偿金额。赔偿项目通常涵盖医疗费、误工费、护理费、交通费、住宿费、住院伙食补助费、必要的营养费等。医疗费按照实际发生的数额计算。误工费根据患者的误工时间和收入状况确定。护理费依据护理人员的收入及护理期限等因素计算。交通费按实际发生且合理的费用计算。住宿费以合理的标准核算。住院伙食补助费参照当地国家机关一般工作人员的出差伙食补助标准。必要的营养费根据伤残情况等酌定。对于造成残疾的，还应赔偿残疾赔偿金、残疾辅助器具费、被扶养人生活费等。残疾赔偿金根据伤残等级，按照受诉法院所在地上一年度城镇居民人均可支配收入或者农村居民人均纯收入标准，自定残之日起按一定年限计算。残疾辅助器具费按照普通适用器具的合理费用标准计算。被扶养人生活费根据扶养人丧失劳动能力程度等确定。造成死亡的，要赔偿丧葬费、死亡赔偿金、精神损害抚慰金等。丧葬费按照受诉法院所在地上一年度职工月平均工资标准，以一定月数总额计算。死亡赔偿金按照受诉法院所在地上一年度城镇居民人均可支配收入或者农村居民人均纯收入标准，按一定年限计算。精神损害抚慰金根据侵权人的过错程度等因素确定具体数额。

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